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鎮痛剤が関節炎を悪化させていませんか?

NSAID(非ステロイド性抗炎症薬)は、一般的に関節炎患者が痛みや炎症を抑えるために使用する薬です。実際、米国だけでも、変形性関節症(OA)患者の 50% 以上が NSAID を処方されています。

しかし、新たな研究によれば、NSAIDはOA患者にとって良い以上の効果をもたらす可能性がある。 リウマチ学では、NSAID が現在処方薬を服用している OA 患者の関節裂隙幅 (JSW) に悪影響を及ぼす可能性があることが示されています。研究によると、NSAID を定期的に服用している人は、そうでない人と比べて、8 年間にわたって JSW が大幅に減少することが示されています。

JSW は通常、OA がどの程度進行しているかを理解するための指標として使用されます。

イブプロフェンは OA を悪化させていませんか?

まだ誰も明確には何も言えません。したがって、OA の痛みの治療に NSAID の使用をやめる前に、次の点に注意してください。

  • 最近の研究は、JSW と OA の関連性を強調する観察試験です。研究の著者でさえ、NSAID が基礎疾患や関節炎の重症度に与える影響を特定できていないため、NSAID が軟骨損失の直接の原因であることを証明することはできません。
  • しかし、年齢、性別、BMI(ボディマス指数)などの変数にかかわらず、NSAIDsとJSWの効果の関連性をうまく確立することができました。この研究では、現在NSAIDsを使用している人は、使用していない人に比べてJSWの損失が多いことが示されました。
  • この特定の研究は、OA 患者にとってより入手しやすい低用量の市販薬ではなく、処方箋による NSAID の使用に特に焦点を当てたものでした。処方箋による NSAID の使用者は、市販薬の使用者よりも重篤な疾患活動を管理しようとしている可能性は十分にあります。

結論は?

今のところ、関節炎医師は、特に関節炎の治療計画と痛みの管理に関しては、医療チームと信頼できる医師のアドバイスに厳密に従うことをお勧めします。

関節炎のように衰弱させる病気の研究が最近の研究によってどのように進歩しているかを認識し、理解することは重要です。特に、利用可能な治療オプションが、私たちが長年頼ってきたものであっても、その有効性と安全性についてさらに研究する必要があることが研究結果から明らかになった場合はなおさらです。それまでは、NSAID が OA の症状にどのように影響するかをさらに確認するための広範な臨床データに注目していきます。

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