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難聴と関節炎の間には関係があるのでしょうか?

関節炎患者にとって心配事が十分ではないかのように、関節炎と難聴の関連性を指摘する報告が現在出ている。

どちらの症状も通常は加齢と関連していますが、最近の研究では、RA(関節リウマチ)やPsA(乾癬性関節炎)など、最も一般的な関節炎の1つを患っている人々の間で難聴がより一般的であるように見えるという事実に注目が集まっています。

臨床試験では、関節リウマチ(RA)患者では、感音難聴(蝸牛の有毛細胞の機能低下が原因となる難聴の一種)の発生率が高いことがわかっています。」

関節炎財団

しかし、難聴と関節炎の間には本当に関係があるのでしょうか? 事実を確認してみましょう。

研究と調査

2006年に-

10年以上前に発表された研究では、RA患者の42.7%に感音難聴がよく見られることが分かりました。

より小規模な研究でも同様の結果が出ており、PsA と JIA (若年性特発性関節炎) が難聴との関連が示された関節炎の種類のリストに追加されました。

しかし、同年、メイヨー クリニックは、RA と難聴の間には有意な関連がないことを示す研究を発表し、すべての主張を否定しました。ただし、RA 患者は聴覚の問題認識する可能性も高いという結論に達しました。

2012年–

アメリカ疫学誌に掲載された研究では、関節炎の症状を治療するために使われる常用薬も原因となっている可能性があると指摘されている。この研究では、イブプロフェンとアセトアミノフェンを週に2日以上服用した女性は、市販の鎮痛剤をほとんど服用しなかった女性よりも聴力低下の症状が強かったと報告されている。

調査結果によると、頻繁な服用と相関関係があった。週に2~3回イブプロフェンを服用した女性は難聴リスクが13%上昇したが、週に6~7回服用した女性では24%上昇した。

研究者らは、この薬が蝸牛への血流を減少させ、あるいは損傷を防ぐ因子の枯渇を引き起こしているのではないかと推測している。

2016年–

2006年の研究と同様に、感音難聴はいくつかの研究で患者の72%に影響を及ぼしていることが判明した。  エマミファー博士が実施した調査同博士の調査では、RA患者は研究に参加した健康な被験者に比べて聴覚障害のリスクが実際は高いと結論づけている。

聴覚障害が複数の要因によって引き起こされることを示す研究結果があるにもかかわらず、聴覚障害が発生するメカニズムとリスクはまだ不明であり、さらなる研究が必要となる。

2019年–

もっと 韓国で最近行われた研究では、関節リウマチ患者における突発性感音難聴のリスク増加との関係が調査されています。調査結果によると、関節リウマチ患者、特に50歳以上の患者は、関節リウマチのない人よりも突発性難聴を発症する可能性が40%高いことがわかりました。

このタイプの急速で突然の原因不明の難聴は、片方の耳だけに影響し、自己免疫性の関節炎を患っている人に発生する可能性があり、特定の薬物への曝露と関係がある可能性があります。

つながりを作る

これらの数多くの研究の中で、関節炎と難聴の関連性は次のようなことを示唆していると考えられます。

  • 炎症性関節炎を患っている場合、体の大きな関節が影響を受けるのと同様に、耳の中の小さな骨の間の関節が損傷を受けやすくなる可能性があります
  • リウマチ結節は皮膚の下の圧迫点に発生するのが一般的です、耳に発生して聴力に影響を及ぼす可能性も否定できません。
  • RAでは、体内で抗体と抗原が過剰に生成され、その沈着物が内耳の有毛細胞に集まり、細胞を破壊する可能性があります。
  • RA の重篤な合併症は血管の炎症を引き起こし、聴覚神経や脳に音の情報を伝達する細胞の能力に損傷を与える可能性があります。
  • 関節炎の症状を治療するために使用される一般的な薬は、聴力に影響を与えます。

心配すべきでしょうか?

関節炎患者が聴覚障害を発症することは、特に年齢が両方の発症の要因となることを考慮すると、まったく珍しいことではありません。しかし、特に RA 患者の場合、聴覚障害のスクリーニングを行うことで、障害の発症を早期に発見できる可能性があります。

難聴の症状は通常はわかりにくいため、注意深く観察してください。突然耳が塞がったように感じたり、会話中に特定の単語が聞き取れなかったり、耳鳴りや耳鳴りが聞こえ始めたという単純な症状であっても、これらはすべて検査して医師に相談する価値のある症状です。さらなる損傷を防ぐためには、迅速な評価と治療が不可欠です。

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