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What Is An Arthritis Flare and What To Do When You Have One?

関節炎の発作とは何か?発作が起きたらどうすればいいのか?

慢性的な痛みに悩まされている人なら、調子が良い日もあることをご存知でしょう。調子が良い日は、ほぼ正常に感じられ、関節のことなどほとんど考えず、疲労や痛みで気絶しそうになることなく日常生活を送るだけのエネルギーがある日です。

気分が最高すぎて、体が耐えられる以上のことをしてしまいます。仕事の後に同僚とお酒を飲む約束をしたり、ジムで数セット余分に運動したり。いつもより数時間遅くまで起きて、お気に入りの番組を観るといった単純なことかもしれません。気分が最高すぎて、これが普通ではないことをほとんど忘れてしまいますが、翌日、すべてがあなたに追いつきます。

残念ながら、注意しないと、良い日の後には必ず悪い日が続きます。そして、病気の活動が活発になるこの時期は、慢性的な痛みに苦しむ人にとっては、痛みの再発としてよく知られているものです。

関節炎の発作(あるいは慢性疾患によって引き起こされる発作)は、決して心地よいものではありません。私たちは、関節炎患者ネットワークの医師に、どのように対処しているかを尋ねたところ、一般的な答えは、発作が治まるまで耐えることを学ぶというものでした。しかし、彼らはまた、発作の初期兆候を認識し、その誘因を特定することを学ぶという重要な知恵も教えてくれました。

関節炎の再発の初期症状は何ですか?

疲労_関節炎_炎症

関節痛

変形性関節症 (OA) の場合、関節の痛みは通常、天候や気圧の変化によって引き起こされます。自己免疫性関節炎患者の場合、関節の痛みと硬直は通常、腫れを伴います。痛みのレベルが増したり、関節が腫れ始めたりすることは、通常、炎症が近づいている兆候です。

倦怠感

自己免疫性関節炎患者の間では、疲労が非常によく見られます。内部の炎症はエネルギー レベルに多大な影響を与えます。同様に、OA の摩耗によって引き起こされる関節の痛みに常に悩まされるのも、疲れる原因となります。いずれにしても、通常よりも少し疲れを感じている場合、1 日を乗り切るために休憩や昼寝の時間が増えたと感じている場合、これは炎症が間近に迫っている兆候である可能性があります。

これは自己免疫性関節炎患者によく見られます。微熱などの全身症状は通常、関節の腫れ、関節リウマチ (RA)、乾癬性関節炎 (PsA)、またはその他の同様の自己免疫性関節疾患の主な症状と関連しています。

関節炎の悪化の原因は何でしょうか?

炎症の原因

やり過ぎ

調子のいい日には、体が耐えられる以上のことをしてしまいがちで、結局無理をしてしまいます。OA 患者は、患部の関節を酷使した後に症状が悪化する傾向があります。予期せぬ活動により、関節や周囲の組織に過度の圧力がかかり、痛みを引き起こす可能性があります。

炎症性関節炎の患者も同様です。問題は、関節を快適な範囲から押し出しているかどうかがわかりにくいことです。OA 患者は、やりすぎたことをすぐに感じますが、炎症性関節炎の患者は、翌日まで腫れや痛みを感じるとは限りません。

天気

これは、炎症性関節炎患者と摩耗性関節炎患者の両方に当てはまります。気圧の変化、天候の変化、寒さ、湿度の上昇は、関節の痛みを悪化させることがよくあります。天候が関節炎の関節に直接影響を与えることを証明する科学的証拠はほとんどありませんが、そうでないことを証明する圧倒的な証拠があります。

医学的な理由

免疫系に影響を及ぼす一般的な感染症は、関節炎の発作を引き起こす原因として知られています。薬剤も原因となる可能性があります。たとえば、コルチコステロイドの投与を急激に減らしすぎると、自己免疫性関節炎の患者が発作を起こす可能性があります。患者を感染症にかかりやすくすることで知られる生物学的製剤も原因となる可能性があります。投薬スケジュールを守らないことも発作を引き起こす可能性があります。

ストレス

ストレスが関節炎にどのような影響を与えるかという正確なメカニズムは現在のところ不明ですが、ストレスが関節炎の悪化を引き起こす可能性があることは間違いありません。

食べ物

天気と同様、食べ物が病気の活動性を高めたり、関節炎の関節に影響を与えたりする可能性があることを明確に証明する研究はほとんどありません。しかし、事例証拠によると、患者が特定の食べ物と症状の間に直接的な関係を認めた場合、その特定の食べ物によって引き起こされる炎症を最小限に抑えるために調査する価値があります。

炎症が悪化したらどうするか

炎症時に何をすべきか

医師に相談する

炎症は数日から数週間続くことがあります。炎症が続いているようで、改善していないと感じる場合は、信頼できる医師に適切な治療を受けるのが最善だと私たちは考えています。医師は、現在の体調を尋ねて経過を観察し、画像検査や血液検査を行って何が起こっているかを調べる可能性があります。また、現在服用している薬をチェックして、炎症を抑えるために何か変更や調整が必要かどうかを確認してくれることもあります。

ラボテスト

これは炎症性関節炎の患者によく見られます。ほとんどの医師は、ESR や CRP などの炎症マーカーが上昇しているかどうかを確認するために血液検査を指示します。これらの数値が急上昇している場合は、炎症が起こっている可能性があります。ただし、炎症性関節炎の患者全員が同じ結果を示すわけではないことに注意してください。これらの検査でも炎症が示されない場合もあります。

身体検査

血液検査で病気の活動性を判断できない場合は、身体検査も同時に行われます。医師は関節を検査し、痛みや腫れがある部分を探します。前回の診察時よりも痛みや腫れが多い場合は、症状が悪化している可能性があります。

休む

症状が悪化した場合は、休息して回復する時間を取る必要があります。すでに疲労感や倦怠感を感じているのであれば、身体を限界まで追い込まないでください。

休んで、ソファやベッドで体を丸めて、リラックスしましょう。誰もが頼りにする炎症対策です。

ストレス管理

ストレスが原因と思われる炎症を認識し、そこから距離を置きましょう。リラックスするために瞑想を試してみてください。深呼吸や日記をつけるのもリラックスする良い方法です。試してみて、自分に合うものを見つけてください。

関節炎の補助具やツールを使用する

症状をよりうまく管理するために試すことができる非侵襲的な方法はたくさんあります。たとえば、関節炎用手袋、圧縮スリーブ、サポーター、ブレースは、炎症時の痛みの管理や可動性の向上に役立ちます。また、炎症を起こしている関節にかかる圧力を軽減するのにも役立ちます。

温湿布や冷湿布も非常に有効です。関節を温めると痛みを最小限に抑えることができます。温めたミトン、エプソム塩の入浴、温湿布を試してください。一方、冷湿布を当てる冷却療法は炎症を軽減します。

軽い運動

非常に優しく、関節が現在耐えられる場合にのみ行ってください。炎症を起こしている場合には、軽くて優しい動きが身体的にも精神的にも非常に役立ちます。当然ながら、誰もがこれを行うことができるわけではありません。繰り返しますが、無理をしないでください。

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